معرفی مطب دکتر رامین افشاری در شیراز

در مطب دکتر رامین افشاری، خدمات روان‌ پزشکی با هدف ارزیابی دقیق، تشخیص علمی و انتخاب درمان متناسب با شرایط هر فرد ارائه می‌شود. در این مسیر، فقط به یک علامت یا یک روش درمانی توجه نمی‌کنیم بلکه وضعیت روانی، سلامت جسمی، سابقه درمان، سبک زندگی و نیازهای هر مراجع در کنار یکدیگر بررسی می‌شوند.

در این صفحه با فضای کلی مطب، رویکرد درمانی، خدمات تشخیصی و درمانی و راه‌های دریافت نوبت آشنا می‌شوید. جزئیات «مراجعه اول» و «ویزیت‌های بعدی» در دو راهنمای مستقل ارائه خواهد شد تا هر مراجع دقیقاً اطلاعات متناسب با مرحله درمان خود را دریافت کند.

هدف ما: درمان علمی، ایمن و متناسب با شرایط شما

هر فرد با مجموعه‌ ای متفاوت از نشانه‌ها، شرایط جسمی، تجربه‌های زندگی و نیازهای درمانی مراجعه می‌کند. به همین دلیل، مسیر ارزیابی و درمان برای همه یکسان نیست.

هدف ما این است که با شنیدن دقیق شرح‌حال، بررسی وضعیت جسمی و روانی و استفاده از ارزیابی‌های لازم، تصویری جامع از مشکل به دست آوریم و مناسب‌ترین برنامه درمانی را پیشنهاد کنیم. این برنامه ممکن است شامل دارودرمانی، روان‌درمانی، اصلاح سبک زندگی، درمان‌های مبتنی بر فناوری یا ترکیبی از این روش‌ها باشد.

خدمات مطب

ارزیابی و ویزیت تخصصی روان‌پزشکی

در ویزیت روان‌پزشکی، نشانه‌ها، سابقه بیماری و درمان، وضعیت خواب، خلق، اضطراب، تمرکز، عملکرد روزانه و عوامل جسمی یا خانوادگی مرتبط بررسی می‌شوند.

پس از جمع‌بندی اطلاعات، تشخیص‌های احتمالی و گزینه‌های درمانی با مراجع در میان گذاشته می‌شود و برنامه درمان و پیگیری متناسب با شرایط او تنظیم خواهد شد.

دارو درمانی و پیگیری درمان

اگر بر اساس ارزیابی بالینی مصرف دارو لازم باشد دارو با توجه به تشخیص، وضعیت جسمی، داروهای هم‌ زمان و پاسخ‌های درمانی قبلی انتخاب می‌شود.

در مراجعات بعدی، میزان اثربخشی، عوارض احتمالی و نیاز به تنظیم یا تغییر برنامه درمان بررسی خواهد شد.

نوار قلب و بررسی QTc برای همه مراجعان در ارزیابی اولیه

در ارزیابی اولیه، از همه مراجعان نوار قلب گرفته می‌شود تا علاوه بر بررسی فعالیت الکتریکی قلب، شاخص QTc نیز اندازه‌گیری شود.

بعضی داروهای روان‌پزشکی و غیرروان‌پزشکی ممکن است بر QTc اثر بگذارند بنابراین ثبت نوار قلب به انتخاب و تنظیم ایمن‌ تر داروها کمک می‌کند.

نوار مغز و نقشه مغزی

در صورت وجود ضرورت بالینی، ممکن است نوار مغز یا EEG و نقشه مغزی یا QEEG انجام شود.

این ارزیابی‌ها می‌توانند اطلاعات تکمیلی درباره فعالیت الکتریکی مغز و الگوهای عملکردی آن فراهم کنند. نوار مغز و نقشه مغزی جایگزین مصاحبه و تشخیص بالینی نیستند و در کنار سایر اطلاعات پرونده تفسیر می‌شوند.

تحریک مغناطیسی مغز یا rTMS

rTMS روشی غیرتهاجمی است که با استفاده از میدان مغناطیسی، نواحی مشخصی از مغز را تحریک می‌کند.

این روش ممکن است برای برخی مراجعان و در بعضی اختلالات، پس از ارزیابی تخصصی، به‌عنوان بخشی از برنامه درمان پیشنهاد شود.

تحریک الکتریکی مغز یا tDCS

tDCS روشی غیرتهاجمی است که در آن جریان الکتریکی بسیار ضعیفی از طریق الکترودهای قرارگرفته روی پوست سر اعمال می‌شود.

انتخاب این روش، محل قرارگیری الکترودها و تعداد جلسات بر اساس تشخیص و شرایط هر فرد تعیین می‌شود.

بیوفیدبک

در بیوفیدبک برخی واکنش‌های جسمی مانند الگوی تنفس، ضربان یا تغییرپذیری ضربان قلب، تنش عضلانی یا دیگر شاخص‌های فیزیولوژیک با ابزارهای مخصوص اندازه‌ گیری و بصورت لحظه‌ای به فرد نمایش داده می‌شوند.

فرد با مشاهده این بازخوردها و انجام تمرین‌های هدایت‌شده به‌ تدریج یاد می‌گیرد بعضی واکنش‌های بدنی مرتبط با استرس و برانگیختگی را بهتر تنظیم کند. نوع بیوفیدبک و کاربرد آن بر اساس مشکل و هدف درمانی هر فرد انتخاب می‌شود.

لورتا نوروفیدبک

لورتا نوروفیدبک نوعی نوروفیدبک مبتنی بر تحلیل فعالیت الکتریکی مغز است که امکان بازخورد دادن درباره فعالیت نواحی یا شبکه‌های منتخب مغزی را فراهم می‌کند.

در این روش، پروتکل تمرینی بر اساس ارزیابی بالینی و داده‌های مغزی طراحی می‌شود و فرد هنگام تمرین، بازخوردی از الگوی فعالیت مغز خود دریافت می‌کند. هدف، کمک به یادگیری تنظیم بهتر الگوهای مشخص فعالیت مغزی است. لورتا نوروفیدبک برای همه مراجعان ضروری نیست و تنها در صورت مناسب بودن به‌ عنوان بخشی از برنامه درمان پیشنهاد می‌شود.

روان‌ درمانی و خدمات روان‌شناختی

در صورت نیاز، روان‌ درمانی یا مشاوره متناسب با مشکل مراجع پیشنهاد می‌شود و هماهنگی یا ارجاع به روان‌شناسان همکار و مرکز مشاوره مهراد انجام خواهد شد.

روان‌درمانی ممکن است به‌ تنهایی یا همراه با دارودرمانی و سایر روش‌ها مورد استفاده قرار گیرد.

برای چه مشکلاتی می‌توان مراجعه کرد؟

در صورت تداوم یا شدت نشانه‌های زیر و تأثیر آن‌ها بر زندگی روزانه ارزیابی تخصصی می‌تواند کمک‌ کننده باشد:

- احساس غم، ناامیدی، بی‌انرژی بودن یا کاهش علاقه

- نگرانی مداوم، اضطراب شدید یا حملات پانیک

- افکار مزاحم، وسواس فکری یا رفتارهای تکراری

- بی‌خوابی، خواب نامنظم یا خواب‌ آلودگی آزاردهنده

- نوسانات غیرعادی خلق، تحریک‌ پذیری یا پرخاشگری

- کاهش تمرکز یا افت عملکرد تحصیلی و شغلی

- مشکلات رفتاری یا هیجانی کودکان و نوجوانان

- مشکلات بین‌فردی، خانوادگی یا زناشویی

- هر تغییر روانی یا رفتاری که موجب رنج فرد یا اختلال در عملکرد او شده باشد

راهنمای هر مرحله از مراجعه

برای اولین بار مراجعه می‌کنید؟

در مراجعه اول تشکیل پرونده، دریافت شرح‌ حال ساختارمند، ثبت شاخص‌های سلامت، انجام نوار قلب برای بررسی QTc و ویزیت روان‌پزشکی انجام می‌شود.

لطفاً برای مجموع مراحل مراجعه اول حداقل دو ساعت زمان در نظر بگیرید.

قبلاً ویزیت شده‌اید؟

در ویزیت‌های بعدی، تغییر علائم، پاسخ به درمان، نحوه مصرف داروها، عوارض احتمالی و نیاز به اصلاح برنامه درمان بررسی می‌شود.

حفظ حریم خصوصی و احترام به مراجع

اطلاعاتی که در جریان ارزیابی و درمان بیان می‌کنید بخشی از پرونده پزشکی شماست و با رعایت اصول رازداری و اخلاق حرفه‌ای نگهداری می‌شود.

هدف تیم درمان فراهم کردن فضایی محترمانه، بدون قضاوت و امن برای گفتگو درباره مشکلات روانی و نیازهای درمانی شماست.

رزرو نوبت و دسترسی به مطب

برای رزرو نوبت می‌توانید از صفحه «رزرو نوبت» در وب‌ سایت استفاده کنید.

آدرس: شیراز، خیابان زند، روبه‌ روی بیست‌ متری سینما سعدی، کوچه شهید عبائیان یک، ساختمان نسرین، طبقه دوم، واحد ۲۰۱

تلفن: 32346919-071

پرسش‌های متداول

1- آیا همه مراجعان در ارزیابی اولیه نوار قلب می‌گیرند؟

بله. در ارزیابی اولیه از همه مراجعان نوار قلب گرفته می‌شود تا شاخص QTc و ایمنی انتخاب یا ادامه داروها بررسی شود.

2- آیا همه مراجعان به نوار مغز، نقشه مغزی، بیوفیدبک یا لورتا نوروفیدبک نیاز دارند؟

خیر. نیاز به این ارزیابی‌ها یا درمان‌ها بر اساس علائم، تشخیص و برنامه درمانی هر فرد تعیین می‌شود.

3- مراجعه اول چقدر زمان می‌برد؟

به دلیل انجام چند مرحله ارزیابی لازم است برای مراجعه اول حداقل دو ساعت زمان در نظر بگیرید. جزئیات و آمادگی‌های لازم در صفحه مستقل «راهنمای مراجعه اول» توضیح داده خواهد شد.

4- آیا در اولین مراجعه حتماً دارو تجویز می‌شود؟

خیر. تصمیم درباره دارو پس از ارزیابی و بر اساس تشخیص، شدت علائم، وضعیت جسمی، سابقه درمان و ترجیح آگاهانه مراجع گرفته می‌شود.

5- تفاوت مراجعه اول با ویزیت‌های بعدی چیست؟

مراجعه اول بر تشکیل پرونده، دریافت شرح‌ حال جامع، ارزیابی اولیه و تعیین برنامه درمان متمرکز است. در ویزیت‌های بعدی، پاسخ به درمان، تغییر علائم، عوارض احتمالی و نیاز به تنظیم برنامه درمان بررسی می‌شود.

هشدار مهم پزشکی

این مطب مرکز ارائه خدمات اورژانسی نیست. در صورت وجود خطر فوری برای خود یا دیگران، اقدام به خودکشی، مسمومیت دارویی، بی‌قراری شدید یا اختلال جدی هوشیاری، به نزدیک‌ترین اورژانس مراجعه کنید.